北京行善堂中医心脏专科诊所 院长 马宝琳 回复因不能面诊,医生的建议仅供参考

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心脏射频消融术主要是针对一次性心律失常或者是早搏异位节律等。主要用于阵发室上速和房颤。

对于房颤患者是否一定要射频这个问题,先说结论,能不做就不做,非要做就要非常慎重。

为什么?

理论上讲射频消融术是通过血管将电极导管送入到心脏内部,通过导管进行电生理检查,并可以诱发心律失常。

明确其发病的原因,找到心脏“电路”中出现问题的确切位置,较后释放射频能量将这个有问题的地方 “消灭”,从而去除了发生心律失常(房颤、室上速等)的病因。

首先,每个患者自己的病情状况,患病部位,年龄,主刀医生的水平是不一样的。这个情况下做手术,会有一定的风险概率。

其次,一旦患者得了房颤,这个病说发就发,没有固定时间,特定原因,很难真正的保养预防。有些患者做了射频消融手术,平时稍微一动就心慌,心动过速,发作频繁,对病人的正常生活影响很大。

然后去医院,检查可能又没什么问题,过今年实在受不了了,又要进行一次射频消融术来缓解症状。

再次,心脏射频消融术对副交感神经可能造成损伤(因人患者和主导医师而异),严重者可在术后出现严重的心脏过缓(发生概率低)。上了一定年纪的人,一旦得病都不是一个病症,可能是很多病都集中在一起被检查出来,术后很容易出现更大的并发症。 

另外,说到并发症,射频消融术期间可能会因为医生操作导致心房穿孔,某一个部位持续的放电,导致心房壁的破裂,这个是较严重的并发症,甚至可以导致病人死亡。

还有如果射频消融之前心脏有血栓,没有经过严格的检查,在消融的过程中,如果血栓脱落,会造成病人的栓塞,这个是严重的并发症。

射频消融术有两个易产生血栓的阶段:在放置导管过程中,损伤穿刺部位急性的止血阶段和延迟的阶段,形成血栓的原因是由于射频消融电流损伤了心内膜。可见射频消融术对凝血系统的作用和机制还不是很清楚,有待继续研究。

除此之外,一般的射频消融手术还会造成出现血肿这种并发症。

有关射频更详细的可以看这篇:射频治疗房颤的理论、历史、演变、疗效、副作用、争论、和未来!

如果部分房颤患者不愿射频或对中医疗法感兴趣可以了解下行善堂的生物针新疗法

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